產 前
唐氏症無法事先預防,孕期僅能後透過產檢得知染色體異常風險
篩檢
診斷
診斷
唐氏症篩檢工具:第一孕期唐氏症篩檢(初唐)、第二孕期唐氏症篩檢(中唐 / 二唐)、非侵入性胎兒染色體檢測 (NIFTY/NIPT/NIPS) ,以上均為非侵入性篩檢,是預測發生唐氏症的風險值,並沒辦法告訴你「是」或「不是」唐氏症。
唐氏症診斷工具:絨毛膜穿刺、羊膜穿刺、臍帶血採樣,以上均為侵入性檢查,能夠確診是否為唐氏症的診斷工具。注意即便非侵入性唐氏症篩檢的結果為高風險群,還需要進一步做羊膜穿刺,才能確定診斷為唐氏症,也方能做後續的相關引產或繼續妊娠的決定。
唐氏症診斷工具:絨毛膜穿刺、羊膜穿刺、臍帶血採樣,以上均為侵入性檢查,能夠確診是否為唐氏症的診斷工具。注意即便非侵入性唐氏症篩檢的結果為高風險群,還需要進一步做羊膜穿刺,才能確定診斷為唐氏症,也方能做後續的相關引產或繼續妊娠的決定。
孕期 | 常見檢查項目 | 檢查方式 | 檢出率 |
---|---|---|---|
滿10週以上 | 非侵入性胎兒染色體檢測 (NIPT/NIFTY/NIPS) |
抽血檢查,從母親的血液中分析胎兒的游離DNA,透過高通量測序和生物資訊演算法,來推算出胎兒第21號染色體的數目及其他染色體異常 | >98% |
11~13週又6天 | 第一孕期唐氏症篩檢 (初唐) |
母親血清二指標 + 胎兒 頸部透明帶超音波 ▶ 母親血清二指標:抽血檢驗母血中游離乙型人類胎盤絨毛刺激素(free beta-hCG)和懷孕相關血漿蛋白A(PAPP-A)來推算胎兒唐氏症的風險值 ▶ 照超音波測量胎兒 頸部透明帶厚度 |
82~87% |
母親血清二指標 + 胎兒 ▶ 若再加上其他軟指標,如:胎兒鼻骨測量、心臟三尖瓣有無逆流、靜脈導管血流等超音波檢查之輔助,檢出率可上升 頸部透明帶超音波 + 其他軟指標 |
92%以上 | ||
15~20週 | 第二孕期唐氏症篩檢 (中唐 / 二唐) |
四指標 ▶ 抽血檢驗母血中乙型人類胎盤絨毛刺激素(beta-hCG)、甲型胎兒蛋白(AFP)、游離雌三醇(uE3)及抑制素A(inhibin A)四項血清指標來推算胎兒唐氏症風險 |
81~82% |
16週以上 | 羊膜穿刺 | 目前臨床上建議年滿34歲、或初唐、二唐、NIPT為高風險的孕婦,進行羊膜穿刺來確診胎兒是否為唐氏症。 ▶ 透過超音波引導,利用長針抽取羊水,為侵入性檢查 ▶ 羊膜穿刺仍存有極少危險,因為侵入性檢查,據統計約有千分之一到千分之三發生流產的機率 |
99% |
★ 第一孕期唐氏症篩檢+第二孕期唐氏症篩檢,檢出率可提升至94~96%
★ 以上檢查說明僅供參考,詳細產檢內容請與您的婦產科醫師諮詢討論,以利作出最合適的產檢選擇。★ 唐氏症檢查費用:依據檢查方式和醫療院所會有所不同;補助部分,除羊膜穿刺的費用,是衛生福利部全台統一補助之外,其餘項目則依地區有所不同,詳細資訊請洽詢各縣市當地衛生局。